【腰痛・ぎっくり腰】腰痛改善なら山形市の五日町鍼灸院へ　　スポーツトレーナーが施術します

　　　　　　　　
■ 腰　痛　症 と　は　■
　下肢痛などの神経症状を伴わない腰痛のうち、とくに原因となる器質的病変が認めないものです。
　一般的に「ぎっくり腰」と呼ばれる急性腰痛症と、痛みは軽いものの強くなったり楽になったりを繰り返す「慢性腰痛症」があります。
　　　　　　　　　　　　　　
　 　


　　　　　　　　　　　
★原因は何か？★
　急性腰痛症は不意の動作、とくにひねり動作で急に起きることが多く、慢性的な腰痛症は日常生活での不良姿勢による腰の筋肉の疲労などが原因です。腰椎周囲の筋力が弱く、適切な姿勢が保持できなかったり、腰椎周囲の筋肉に過度の負担がかかることが、腰痛の原因になります。
　(1)日常生活の注意点
　重いものを持ち上げる際は、できるだけ体に引きつけて持ち上げます。おなかから対象までの距離を短くすることで、腰背部の筋肉にかかる負担は小さくなります。　椅子に座る場合は、腰椎の前弯を減少させる為に、膝の高さが臀部でんぶの高さよりやや高くなるようにするか、膝を組んで座るようにします。　　　　　　
　立ち仕事の場合は、腰椎の前弯防止と筋肉の疲労を軽減させるために、足台を使うようにします。　　　
骨盤を水平に保つことで腰椎の前弯を減少させ、腰部の筋肉の疲労を減らすことができます。いずれにせよ、同じ姿勢を長時間とり続けないようにすることが大切です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　(2)腰痛体操
　腰痛体操の目的は、(1)不良姿勢の改善、(2)腹筋・背筋の強化、(3)軟部組織の柔軟性の獲得があげられます。腰痛症では腰背部の筋肉が拘縮を起こしていることが多く、急に体を前かがみさせると腰痛を生じやすいので、ストレッチは大切です２〜３種類を選んで、朝・晩の１日２回それぞれ５〜10回程度から開始して、
状況に応じて種類と回数を増やしていくことが大切です。　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

★病気に気づいたらどうする？★
　無理な姿勢や同一姿勢の持続などの腰椎への負荷を減らしたり、体重コントロール、腰背筋・腹筋の筋力訓練などを積極的に行うことで痛みが軽快する可能性の高い病態です。一方、単なる腰痛でも重い病気の初期症状であることもあります。軽い症状でも整形外科を受診し、確実な診断とアドバイスを受けましょう。　　　
　鍼灸、マッサージなどを併用して体を整えることをお勧めします。


スポーツによる腰部の傷害について

　　

　スポーツによる腰部の傷害は、ひねり、持ち上げ動作、ジャンプ、疾走、着地などにより発症
することが多い。

　以上の動作により腰痛が１回で発症することは少なく、反復した動作の繰り返しによって椎間
板、椎間関節部などに小外傷が加わったところに、練習による疲れや冷えなどの環境因子が
重なり発症することが多い。

　

文献３)「アスリートの腰痛とその対策」のP7図１，２より

腰椎椎間板ヘルニア

　スポーツ動作のうち、ひねり、持ち上げ動作は、椎間板の内圧を上げ、慢性のストレスにより
放射線状の亀裂を線維輪に生じさせやすい。

　このような状態で内圧の上昇が限界を越える動作を行うと、髄核が亀裂部を通して膨隆・脱
出する。

　ヘルニアによって神経根が圧迫されると、下肢痛、知覚鈍麻、筋力低下、腱反射の減弱等
が出現する。

　　　　　　 　　　　　　

　発生初期の亀裂型分離では、コルセットなどによる数ヶ月の安静で癒合することが多いが、
偽関節型に移行すると骨癒合は期待できない。

文献7）診察法と治療法P42

上記の図のように関節部に痛みが生じます。その時、直ちに医療機関を受診すれば、斜位の
単純レントゲンに上の絵のように、ヨークシャテリアの首輪のように写りますので、コルセットを
して数ヶ月安静にすれば、くっつくといわれています。

　各種検査法にあります片足立ち（ワンレッグスハイパーエクステンションテスト）をすると、患
部に痛みがでます。

　お尻が出た腰椎の湾曲が強い選手がなりやすいといわれています。腰椎の湾曲を強くしない
ためにも、体幹を意識したトレーニングをして仙骨の過度の前傾を意識する必要があります。

分離・すべり症になってしまった選手は腰痛になりやすいので、質の高いトレーニングをした途
端に痛みがでるということがよくあります。トレーナー泣かせの症状です。ならないように指導
者の方は十分気をつけていただきたいと思います。