肘 内 障

< 病 態 >
新生児から2~4歳、学齢前の子供に発生する脱臼です。
幼児は橈骨頭が未完成なため、それを固定している輪状靱帯が橈骨頭から部分的に脱臼して起こります。
肘内障

< 症 状 >
突然、激しく泣き出し、腕が麻痺しているかのように下垂して上肢全体を動かさなくなります。
腫脹や変形はありませんが、他動的に動かそうとすると痛みを訴えます。
レントゲンでは異常は認められません。これは橈骨頭の移動が軽微(1~2mm)であり、この年齢では骨頭の大部分が軟骨のためです。

< 原 因 >
子供が力を抜いている時、手や前腕を不意に強く引っ張った際に起こります。
稀に寝返りをしている際に自分の身体と床に腕が挟まれて、手を引っ張られる状態となり起こることもあります。

< 治 療 法 >
脱臼しているのを整復すれば、その時より手を動かし痛みも消えてしまい、固定などの必要もなく治癒します。
子供の成長に伴って小学生になる頃には起こらなくなります。

<参考文献>
神中整形外科学 各論
編集:天児民和
南山堂