医療保険を利用した訪問マッサージは小平市のアート訪問マッサージ

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　　　 医療保険を使ったマッサージ・鍼灸の説明

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アート訪問マッサージは、小平市、国分寺市、東久留米市, 西東京市の周辺地域で医療保険・健康保険を利用した訪問マッサージ・鍼灸をおこなっております。

医療保険適用による訪問鍼灸マッサージとは？

医療上、鍼灸マッサージを必要とする症状がある場合に、医師の同意を得て患者様のご自宅、有料老人ホームなどに訪問して鍼灸・マッサージ等を健康保険適用のもと受療出来る、というものです。

＊対象となる保険の種類；健康保険、後期高齢者医療、医療助成、生活保護、労災などです。

介護保険は使いませんので介護保険下でのケアプラン等には影響しません。

＊病院、医院などと同じ負担割合でご利用いただます。

＊医療マッサージ・鍼灸が必要である旨を記した医師の同意書により保険適用が可能になります。

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保険マッサージの対象となる症状

一律にその診断名によることなく筋麻痺・関節拘縮等（東京都の場合、筋麻痺、関節拘縮、筋力低下、リンパ浮腫等）であって、医療上マッサージを必要とする症例、と国より通知されています。

＊非常に分かりにくい表現ですが、要するに“○○病、といった病名は何でも良いが筋肉に麻痺がある、関節が硬くなってしまった、筋力が極端に低下してしまったというような症状で苦しんでいる患者様”といったニュアンスです。

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保険マッサージの対象となる主な疾患名・病名

　上記のとおり必ずしも病名そのものは保険適用の可否に関係ないのですが、“上記の症状を引き起こすような病気”という意味で以下の病名の患者様がご利用されています。

脳卒中（脳梗塞、脳出血、くも膜下出血）後遺症、パーキンソン病・症候群、脊柱管狭窄症、関節リウマチ、変形性膝関節症、変形性股関節症、変形性脊椎症、後縦靭帯骨化症、腰椎圧迫骨折、筋ジストロフィー、寝たきりによる廃用性・筋力低下、 脊髄損傷後遺症、大腿骨頸部骨折術後の後遺症、人工膝関節手術後の後遺症、認知症による運動機能障害、小児麻痺、末梢神経炎、バージャー病、シャイ・ドレーガー症候群、ギランバレー症候群、多発性筋炎、脳挫傷後遺症・・・など

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保険鍼灸の対象となる疾患名

鍼灸の場合は前述のマッサージと違い、対象疾患名が明確です。

１．神経痛（例、坐骨神経痛、三叉神経痛、顔面神経痛など）、

２．リウマチ

３．五十肩

４．頚腕症候群

５．腰痛症

６．頚椎捻挫後遺症（いわゆるムチ打ちの事）。

基本的にはこれらの６疾患です。

（これ以外の疾患についても“慢性的な疼痛を主症とするものについては、神経痛やリウマチなどと同一範疇と認められる疾患で医師の同意書があれば、 支給対象と認められる場合もある”となっていますが、最終的には各保険者に個別のケースごとに聞いてみないとなんともいえません。鍼灸についてはとりあえず上記６疾患と思って頂いた方が良いかもしれません。）

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往診先

患者様のご自宅、有料老人ホームへ訪問致します

＊病院に入院中の方などは訪問の対象外となります。

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医師の同意書

当院に用紙をご用意してあります。

しかし、それだけですと依頼を受けた医師も事情が分からない場合があると思います。

従って当院では、ご理解いただきやすいよう医療保険マッサージの説明、ご依頼書書（問診や検査から得た情報を元に作成した書類） などを添付して主治医の先生にお渡し頂いております。

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治療内容

鍼灸、マッサージ、ストレッチ（関節可動域訓練）、運動療法（機能訓練、リハビリ）、運動療法の指導、などの中から心身の状態、 患者様（ご家族）のご希望に合わせて柔軟に対応させて頂いております。

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鍼灸マッサージ、ストレッチの効果

＊血液、リンパの循環改善されることにより

痛み・シビレの軽減、むくみの改善、硬くなった筋肉の緩解、褥瘡の予防・冷えの改善などの効果があります。

＊筋の長さ（筋短縮の改善）、筋膜が至適長となることで、力が出しやすい状態になります。

固まった筋肉・短縮した筋肉は極度の酸欠状態・エネルギー不足で力が出せない状態になっています。マッサージやストレッチにより血流を改善させ、本来の仕事ができる筋肉にしていきます・

＊鍼灸マッサージなどの皮膚刺激が入ると脳（自律神経中枢）は全身の自律神経領域に反応を起こさせます。自律神経は内臓の働きをコントロールしていますので内臓の機能亢進が期待されます。

→消化吸収機能亢進、嚥下能力向上（誤嚥予防）の効果があります。

＊近年の、筋膜についての研究から、ストレッチが筋膜に好影響を与えることが分かっています。
この場合、通常のストレッチとは強度、リズムなどが異なる特殊なやり方となります。

＊筋肉が生み出す力のおよそ４割は筋膜などに伝えられることが研究により分かっております。（詳しくはホームページ内の筋膜についての一連の説明をお読みください）

＊心理的効果など

実際に身体に触れケアを受けることによる安心感が生み出す効果は、無視できません

もちろん“心理的効果としての鎮痛”だけではなく、物理的な接触による刺激つまり“触れられる”ということ自体にも鎮痛効果があります。

治療費

同意書の内容や距離によって異なりますが１割負担の方で
　マッサージ：およそ５００円前後〜
　鍼灸　　　：およそ１６０円前後
です。

診療治療開始まで。手続きの流れ

○　お申し込み（FAX・メール・お電話にてお申し込みください）

⇒　訪問（説明、問診、体験治療を行います）

⇒　同意書交付（医師から同意書が交付されましたらご連絡ください。

⇒　訪問治療開始

予約・問い合せ

何がご不明な点がございましたらお気軽にメール、FAX、お電話にてご相談下さい。

メールアドレス　E-mail : tshiga@t.vodafone.ne.jp

FAX　０４２−３１２−１２２８

＊施術中や移動中お電話に出られません。留守番電話にお名前とご連絡先を入れて頂ければ折り返しお電話差し上げます。

TEL　０４２−３１２−１２２８　　
所在地　〒１８７−０００２　小平市花小金井７−１−５１

診察時間

	月	火	水	木	金	土
午前9:00〜12:30	○	○	○	／	○	○
午後13:00〜18:00	○	○	○	／	○	○

※木曜日と日曜日は休診です。
※祝日は基本的に治療を行っています。

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